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[명의]

 재발을 막기 위한 유방암 치료 

재발을 막는 유방암 치료법

 유방암 재발 

삼중음성 유방암 치료법 

유전자 분석 유방암 진단법

 이은숙 유방암외과 전문의

안세현 유방암외과 전문의 

명의 569회 미리보기 

재발을 막기 위한 유방암 치료 

 한국유방암학회에 따르면 국내 유방암 재발률은 

6~20%. 유방암 재발은 대부분 5년 이내 발생하지만,

 5년이 지나서 재발하는 경우도 25%에 달한다. 

때문에 유방암의 경우 5년이 지나도 완치라는 

표현을 쓰지 않는 것이 일반적이다.

대한민국 여성 25명 중 1명이 앓고 있다는 유방암.

 수많은 여성들이 반복되는 유방암 재발로 인해

 고통 받고 있다. 때문에 처음 유방암을 진단받았을 떄,

 제대로 치료 받는 것이 중요하다.

어떤 치료를 어떻게 받아야 재발 걱정 없이 완치를 

꿈꿀 수 있을까? 명의와 함께 ‘재발을 막는 유방암

 치료법’을 알아보고, 보다 높은 삶의 질도 되찾아보자.

이은숙 교수 / 유방암외과 전문의

- 국립암센터 원장

- 국립암센터 국제암대학원대학교 총장

- 전 대한외과학회 총무이사, 감사

- 한국유방암학회 부회장

- 대한암협회 집행이사

안세현 교수 / 유방외과 전문의

- 울산대학교 의과대학 교수

- 서울아산병원 유방외과 전문의

끈질긴 유방암 재발

  올해로 세 번째 유방암 선고를 받은 한 환자.

 2002년에 오른쪽 유방암 1기를 진단받은 그는 

수술 후, 두 아이를 출산해 모유수유까지 했다. 

하지만 12년이 지나 남아있던 오른쪽 유방에서

 암이 재발해 수술을 받았고, 이번에는 왼쪽 유방에서

 암이 발견 되었다. 세 번씩이나 재발하는 유방암, 

유방암은 대체 어떤 암일까?

성질 나쁜 삼중음성 유방암, 그 치료법은?

  정기검진에 게을렀던 53세의 이지숙(가명)씨는

 최근 왼쪽 유방이 눈에 띄게 커진 것을 발견해

 병원을 찾았다. 초음파 검사와 MRI검사 결과 3cm가 

넘는 크기의 암이 발견되면서, 유방암 2기를 

진단받았다. 정밀검사 결과 호르몬수용체와 HER2 

유전자 과발현 음성인 삼중음성 유방암이라고 했다. 

삼중음성 유방암은 치료가 쉽지 않은 유방암으로 

알려져 있다. 하지만 다행히 항암치료에는 반응을

 해 선항암치료로 몰라보게 암의 크기를 줄일 수 

있었다. 힘든 항암치료의 과정을 버텨내고, 수술을

 받게된 이지숙씨. 과연 암은 깨끗하게 치료될 수

 있을까?

유전자 분석으로, 암을 치료하다

  유방암의 치료에서 가장 중요한 것은 수술이다. 

하지만 수술 후에도 많은 치료가 남아있고, 그 치료

 역시 매우 중요하다. 부분절제를 한 경우에는 

방사선 치료를 받아야 하고, 여성호르몬 수용체 

여부에 따라 항호르몬 치료를 받거나, HER2 유전자

 과발현 여부에 따라 표적치료를 받기도 한다. 

또한 수술 후 항암치료를 받기도 하는데, 최근들어

 ‘유전자 분석 유방암 진단법’이 도입되어 

항암치료의 필요성을 예측하기도 한다. 수술할 때 

떼어낸 암세포의 유전자를 분석해 재발이나 전이

 가능성을 예측하고, 이를 토대로 항암치료 여부를

 판단하는데 도움을 주는 검사로, 유방암 치료에

 있어 항암치료의 발전을 가져왔다. 끊임없이

 진화하고 있는 유방암 치료에 대해 알아보고, 

유방암 치료를 받고 있는 환자들의 다양한 

목소리를 들어본다.

*방송일시 : 2018년 7월 6일 (금) 밤 9시 50분, EBS1

[출처]ebs1  

[명의]

 잘 먹고 싶다 치주 

질환 임플란트

 이성복 교수 생체재료 보철과 전문의 

박준봉 교수 치주과 전문의 

골이식 수술  만성 치주염 

치주낭 임플란트 주위염

 관리 방법 

명의 568회 미리보기 

잘 먹고 싶다 - 치주 질환과 임플란트 

인간의 오복 중 하나, 치아 건강! 맛있는 음식을 먹는

 것은 가장 큰 복이다. 하지만 치주 질환이 치과 

질환 중 유병률 1위를 차지하는 만큼 먹는 것이 

고통인 사람들이 늘어나고 있다. 우리 국민 10명 중

 2명이 치주 질환을 앓고 있는 지금, 

국민건강보험공단의 2018년 통계지표에 따르면 

치주 질환 환자 수는 2012년부터 2016년까지 매년 

약 12% 증가하고 있다. 왜 점점 더 많은 사람이 

건강한 치아를 잃어가는 것일까?

치아 주변에 자리 잡은 잇몸조직은 치아의 뿌리와 

치조골을 보호한다. 치주 질환이 심해지면 잇몸과

 뼈가 녹아 임플란트를 심어야 하는 단계에 이르게 

된다. 설상가상으로 임플란트를 지탱할 뼈가 

부족하면 골이식 수술까지 해야 한다. 치주 질환, 

한 번 나빠지면 돌이킬 수 없는 것일까? EBS 명의

 <잘 먹고 싶다 - 치주 질환과 임플란트> 편에서는

 임플란트를 해야 하는 시기와 치주 질환을 관리하는

 방법에 대해 자세히 알아본다.

이성복 교수 / 생체재료 보철과 전문의

미국 하버드 대학 보철과 임플란트과 교환교수 역임

아시아골유착임플란트학회 회장

국제임플란트학회 한국지부 회장

미얀마 대통령 치과주치의

박준봉 교수 / 치주과 전문의

전 강동경희대학교 치과병원 병원장

전 대한치주과학회 회장 (잇몸의 날 제정)

전 대한노년치과학회 회장

전 대한치과의사학회 회장

현 강동경희대학교치대병원 교수

우리 몸속 가장 세균이 많은 곳 – 내 입속!

사회생활로 바쁜 남성락씨(남/60)는 술을 마시고

 집에 돌아오면 양치하지 않고 잠드는 날이 많았다.

 그러자 다음 날 아침 양치를 하게 되면 잇몸이 붓는

 현상이 나타났다. 잇몸을 손으로 누르면 물이

 나왔지만, 그것이 치주염이라는 사실을 모르고

 지나쳤다. 방치하는 사이 만성 치주염으로 잇몸뼈가

 녹아내린 상황까지 왔다.

세균은 서식하기 적당한 온도와 습도를 가진 입속에

 염증을 만든다. 염증으로 소실된 잇몸에 치주낭이 

생기기 때문에 세균에 감염되기 쉽다. 건강한 치아를

 가질 기회가 충분히 있었음에도 관리시기를 놓친 

것을 크게 후회하는 남성락씨. 어떤 수술법과 관리 

방법으로 건강했던 치아를 되돌릴 수 있을까?

임플란트도 때가 있는 법

임플란트, 심는 나이는 달라도 시기는 놓쳐선 안 된다.

 임플란트를 심기 전 가장 중요한 것은 잇몸뼈의

 골밀도이다. 뼈가 얼마나 단단한지에 따라 

임플란트를 심을 수 있을지 없을지가 결정된다.

10년 전 크라운을 씌운 오른쪽 아래 어금니에 염증이

 생겼다는 김명숙(여/70)씨. 어금니를 뽑고 뼈가 

단단해지길 기다리며 임플란트를 결심했다. 뼈가 

약하면 임플란트를 심기 어렵다는 말에 뼈에 좋은 

건강식을 챙겨 먹는다는데... 그 덕분일까? 

임플란트를 심기 적당한 골밀도를 갖고 있어 임시

 치아를 넣고 바로 식사를 하게 됐다. 새로운 치아를 

갖게 된 김명숙씨, 고통스러웠던 식사시간을 편하게

 누리길 기대해본다.

임플란트, 끝이 아닌 시작이다!

치아 주변에 생기는 염증이 있다고 해서 임플란트

 수술만 하면 끝일까?

안양수(남/58)씨는 약 13년 전 5개의 임플란트를 심었다.

 임플란트만 하면 관리를 하지 않아도 되는 줄

 알았다. 하지만 그 주위에 염증이 생기기 시작했고

 결국 남아있는 자연치아까지 발치했다. 이것이 

바로 임플란트 주위염이다. 임플란트는 자연치아와

 달리 연조직과 뼈가 바로 붙어있어 세균 침투가 쉽다.

 임플란트만 하면 끝이라고 생각하지만, 인공 보철물이

 들어갔기 때문에 자연치아보다 더 많은 주의와

 관심이 필요하다.

조숙자(여/86)씨는 약 2년 전 2개의 임플란트를 했다

. 임플란트 주변 잇몸이 염증 하나 없이 분홍빛을

 띠고 있다. 여든의 나이에 의사에게 칭찬받는 그녀의

 비결은 남다른 생활습관이었다. 음식을 가리지 않고

 골고루 챙겨 먹으며, 다양한 크기의 치간 칫솔을 

사용한다.

모든 사람이 치아에 대한 중요성을 알고 있다. 

하지만 치주 질환은 직접 겪어보지 않으면 알 수 

없는 고통이다. 증상이 심각해지기 전 지금의 건강한

 치아를 제대로 유지할 방법은 무엇일까? EBS 명의 

<씹어야 제 맛! - 치주 질환과 임플란트> 편에서는

 정확한 칫솔질 방법과 임플란트 수술 후 관리 방법에

 대해 알아본다.

*방송일시 : 2018년 6월 22일 (금) 밤 9시 50분, EBS1

[출처]   ebs1

[명의]

 어떤 혹이 암이 되는가? 

췌장의 물혹 

췌장낭종 췌장암

박승우 소화기내과 전문의 

강창무 간담췌외과 전문의 

고위험 징후  

명의 566회

어떤 혹이 암이 되는가? _ 췌장의 물혹

나의 췌장에 물혹이 있다면?

건강검진이 보편화 된 요즘, 췌장의 물혹을 발견하는

이들이 많아졌다. 십이지장과 담관, 위와 대동맥 등

 몸속의 주요 장기들과 밀접해있는 췌장은 소화효소와

 호르몬을 분비해 당뇨를 조절하는 역할도 한다. 

이러한 췌장에 생기는 물혹은 췌장암이 될 위험이 

높다. 때문에 많은 이들에게 두려움의 대상이 되고 

있다. 주요암중 5년 상대생존률이 최하위인 공포의

 췌장암. 과연 어떤 물혹이 췌장암이 되는 것일까? 

[명의]를 통해 췌장 물혹의 종류와 성질, 그에 대한

 올바른 대처법을 알아보자.

박승우 / 소화기내과 전문의

- 연세대학교 의과대학 소화기내과 교수

- 현 세브란스암병원 췌장담도암센터장

- 현 세브란스병원 내시경실장

- 현 대한 소화기암학회 총무 이사

강창무 / 간담췌외과 전문의

- 연세대학교 의과대학 외과학교실 부교수

- 연세 췌담도암클리닉 부센터장

- 간담췌외과학회 국제.종양등록사업 이사

- 대한내시경복강경 외과학회 국제 이사

- 대한외과학회 학술위원

어떤 물혹이 췌장암이 되는가?

췌장의 물혹은 종류가 매우 다양하다. 장액성 낭성

 종양, 점액성 낭성 종양, 췌관내 유두 점액성 종양, 

가성 유두상 종양 등. 이 중 장액성 낭종은 악성으로

 발전할 가능성이 거의 없다. 점액성 낭종과 췌관내

 유두 점액성 종양은 암으로 발전이 가능한 전암성

 병변으로 분류되고 있다. 모양과 크기, 성질도

 다양한 췌장의 물혹. 이들 중 과연 어떤 것이 암이

 되는 물혹인걸까? 내 췌장의 물혹에 잘 대처하기 

위해서는 먼저 췌장 물혹의 종류를 정확히 진단하는

 과정이 필요하다. 때문에 초기에 췌장의 물혹을

 발견했을 시에는 정기적인 추적 검사를 하게된다.

 그러다가 고위험 징후가 나타나면 물혹의 성질에

 따라 적절한 치료를 결정하게 된다. 고위험 징후는

 이렇다. 첫째, 물혹의 크기가 3cm이상일 때. 

둘째, 물혹 안에 결절이 보일 때.

 세 번째는 주췌관부가 1cm 이상 확장되어있을 때다.

 세 가지 위험 중 하나만 해당되더라도 암으로 전환될 

위험이 있다 판단하고 본격적인 치료를 시작해야한다.

물혹이 암이 되기 전에 발견하자

67세의 조정례씨 2센티미터 미만의 물혹을 발견하고

 꾸준히 정기 검진을 받고 있었다. 그런데 올해

 검사에서는 물혹의 크기가 8센티로 커져버렸다.

 이렇게 갑자기 커지는 경우, 암으로 변성될 확률이

 높다. 주췌관도 커져있어 암의 위험이 높은 상태. 

하지만 물혹의 위치가 여러 곳에 퍼져 있어, 수술을 

할 경우 췌장 전부를 들어내야 한다. 그렇게 되면 

소화는 물론 혈당조절이 되지 않아 평생 약물로

 조절하며 살아야 한다. 과연 수술을 해야 할까? 

그냥 지켜보아야 할까?

73세의 김병환씨, 8년 전 췌장염과 함께 췌장의

 물혹을 발견했지만 추적검사를 소홀히 하다 최근 

소화불량이 심해져 검진을 받게 되었다. 검진 결과 

췌장의 물혹은 암으로 변하는 단계로 접어들었고

 위에도 암이 생긴 것으로 확인 됐다. 추적검사를

 소홀히 한 탓에 물혹이 암으로 변해가는 중요한

 시점을 놓치고 만 것이다. 결국 췌장전체와 담관, 

담도는 물론 비장과 위장까지 모두 절제해야 하는 

위기의 순간을 맞았다.

8cm 크기의 물혹, 암의 위험은?

올해 1월, 건강 검진에서 8cm가량의 물혹을 발견한 

나영희씨. 물혹의 모양은 나쁘지 않지만 사이즈가

 커서 암으로의 위험이 있는지 확인을 해야 할 상황. 

초음파 내시경을 통해 물의 성질을 파악하고 만일 

단순 물혹이면 알코올을 주입하여 물혹을 굳히는 

시술이 진행될 것이다. 여기서 암의 위험이 높은 

물혹인 점액성으로 판단되면 수술로 제거해야 한다. 

과연 나영희씨의 췌장에 자라난 8센티미터의 혹은 어떤 혹일까?

모양도 종류도 성질도 각각 다른 췌장의 물혹,

 그 중 어떤 것이 암이 되는 물혹일까?

물혹의 종류를 정확히 진단하고 그에 맞는 적절한 

치료와 추적 검사를 통해 췌장암의 공포로부터 

벗어나는 방법, [명의]와 함께 알아보자.

*방송일시 : 2018년 6월 8일 (금) 밤 9시 50분, EBS1

[출처] ebs1

pirin

[명의]

 소리 없는 시한폭탄 전당뇨

 윤건호 우정택 

내분비내과 전문의 교수 

당뇨병 예방 

당뇨 마지막 시그널 

전당뇨 개선 프로젝트

 올바른 운동법 식이요법  

명의 565회 미리보기 

소리 없는 시한폭탄, 전당뇨

현대인의 대표적인 만성질환인 당뇨! 일명

 ‘부자병’이라 불리는 당뇨는 눈에 보이지 않아 더 

무서운 질병이다. 특히 당뇨는 치명적인 합병증을

 유발하는데 뇌혈관과 심혈관 질환은 물론 

만성신부전과 망막병증, 발이 썩어 들어가는

 당뇨발까지.. 혈관이 흐르는 모든 곳에 문제를 

일으킨다. 하지만 심각해지기 전까지 뚜렷한 증상이

 없는데다 한 번 발병하고 나면 아직까지 완치가

 불가능한 병이다. 그렇다면 어떤 사람들이 이런 

당뇨에 걸리는 것일까? 그리고 당뇨를 예방하는 

방법은 무엇일까? 전문가들이 주목하는 것은 바로

 당뇨와 정상의 중간단계인 전당뇨다. 전당뇨

 단계에서의 치료가 당뇨치료에 승패를 좌우한다 

말하는데 당뇨병 환자의 약 2.5배를 차지하고 있는 

전당뇨 인구! EBS 명의 <소리 없는 시한폭탄 전당뇨>

편에서는 전당뇨 치료의 중요성과 당뇨를 예방할 

수 있는 방법에 대해 자세히 알아본다.

윤건호 교수 / 내분비내과 전문의

가톨릭대학교 의과대학 내분비 내과 교수

가톨릭 중앙의료원 기획 조정실장 역임

대한 당뇨병학회 부회장 역임

보건산업진흥원 R&D 본부장 역임

현 가톨릭대학교 의료정보학 교실 주임교수

우정택 교수 / 내분비내과 전문의

경희대학교 의과대학 내분비대사내과 교수

대한비만학회 이사장 역임

대한당뇨병학회 부회장 역임

한국임상영양학회 부회장 역임

현 대한당뇨병학회 당뇨병예방연구사업단장

당뇨병의 마지막 시그널! 전당뇨에 주목하라!

“당뇨가 내 인생에 걸릴 거라는 생각은 누구도

 쉽게 해보진 않잖아요.”

택시운전사라는 직업적인 이유로 불규칙한 식습관을 

이어나가고 있는 이영춘(남/60)씨. 주로 설렁탕, 

육개장과 같은 국밥으로 식사를 해결하고 있었다. 

잘못된 식사 조절로 인해 저혈당으로까지 이어져

 식은땀이 나고 손발이 저리는 현상이 일어났다.

 약을 먹고 있음에도 불구하고 혈당관리가 제대로 

이루어지지 못하고 있는 이영춘씨. 앞으로 혈당수치를

 정상으로 돌려놓기 위해 어떤 노력을 기울일 수 

있을까?

전당뇨를 진단받기 전 건강을 자부했다는 손순기(남/56)씨.

 그러나 불과 1년 6개월 사이에 당뇨

 위험단계까지 진행이 됐다. 캠핑장을 운영하며 

손님들과 어울리다 보니 과음에, 기름기 많은 음식들로

 식사를 대신했다는 손순기씨! 특히 믹스커피를 하루에

 10잔 이상 마시는 식습관이 자신도 모르는 사이 혈액

 속 혈당수치를 올린 것이다. 현재 국내 당뇨 인구가 

5백 만 명을 육박하고 있을 정도인데 손순기씨처럼 

당뇨로 이행 되기 직전 ‘전당뇨’ 단계의 환자는 당뇨

 인구의 약 2.5배에 달한다. 전당뇨의 경우 5년 이내

 50%에서 당뇨로 진행되기 때문에 전당뇨를

 방치한다면 인구의 약 20%가 당뇨환자가 될 수 있는

 심각한 상태다.

전당뇨는 바로 당뇨의 마지막 시그널이라 할 수 있다.

당뇨를 막을 수 있는 해법은?

30년간 당뇨병을 앓다 결국 혈액투석중인 

김춘희(여/65)씨! 당뇨병 35년에 발가락 절단 수술을 

받고 만 권정순(여/77)씨! 그들이 후회하는 것은 

단 한 가지~ 미리 당뇨를 예방하지 못했다는 것이다.

 그렇다면 무서운 당뇨병을 예방하는 방법은 무엇일까?

 건강검진을 하고 ‘전당뇨’ 진단을 받은 

이세영(남/61)씨. 평소 피곤하고 의욕저하가

반복됐지만 자신에게 당뇨가 찾아올 거라고는 

생각도 못했다. 전당뇨 진단을 받고. 충주시 

보건소에서 실시하고 있는 전당뇨 개선 프로젝트에 

참여 한 후 혈당은 물론 삶의 의욕까지 새롭게 생겼다. 

하루 1만보 이상을 걷고, 자신에게 맞는 맞춤형 

식이요법을 실천하고 있기 때문! 고혈당과 저혈당을

 오가며 혈당 조절에 실패했던 제갈희씨 (여/77) 역시

 윤건호 교수팀이 연구하고 있는 맞춤형 생활습관 

개선 프로젝트를 통해 새 인생을 살고 있다.

무엇을 어떻게 먹고 운동해야하는지, 정확한 방법을 

몰라 당뇨 조절에 실패하거나 당뇨병에 걸리고 

마는 사람들! 생활 속에서 누구나 실천할 수 있는

 당뇨 예방법은 무엇일까? 이번 EBS 명의 

<소리 없는 시한폭탄 전당뇨>편에선 당뇨의 

위험성을 알리고 당뇨를 예방하고 극복할 수 있는 

올바른 운동법과 식이요법을 명쾌하게 풀어내 

시청자들에게 유익한 정보를 제공하도록 한다.

*방송일시 : 2018년 6월 1일 (금) 밤 9시 50분, EBS1

[출처]ebs1